Viêm họng ở trẻ và cách đối phó ba mẹ cần biết

Viêm họng, hoặc viêm amidan, hoặc viêm hầu họng, đều là những từ khá giống nhau, chỉ tình trạng viêm sưng hầu họng, trong đó có amidan của người, gây ra cảm giác đau họng khi bị bệnh. Bệnh viêm họng thường hiếm gặp ở trẻ dưới 2 tuổi và thường gặp nhất ở lứa tuổi đi học. Vậy trẻ đau họng có cần uống thuốc kháng sinh không?

Tìm hiểu bệnh viêm họng ở trẻ em

Viêm họng cũng là một bệnh viêm đường hô hấp trên và do đó, như đã đề cập ở bài trước, nguyên nhân chủ yếu gây viêm họng là virus. Vi khuẩn chỉ chiếm khoảng 15 – 30% trong các trường hợp viêm họng cấp ở trẻ, trong đó vi khuẩn Tụ cầu nhóm A (Group A Streptococcus) là loại vi khuẩn thường gặp nhất và được quan tâm nhất.

trẻ bị viêm họng là do vi rút

Trẻ bị viêm họng thông thường là do Virut

Viêm họng do virus sẽ tự hết khoảng 1 tuần từ lúc có những triệu chứng bệnh đầu tiên và hoàn toàn không cần phải điều trị gì đặc hiệu, ngoại trừ các điều trị nâng đỡ chung chung, như giảm đau, hạ sốt, hỗ trợ ăn uống. Cũng giống như các trường hợp viêm đường hô hấp do siêu vi khác, có một nguy cơ nhỏ là bệnh có thể bị bội nhiễm do vi khuẩn về sau và cần điều trị kháng sinh khi thật sự bị bội nhiễm.

Viêm họng do vi khuẩn Tụ cầu nhóm A thường gặp nhất ở lứa tuổi đi học và phổ biến nhất trong độ tuổi 6-12 tuổi. Thông thường, bệnh sẽ gây ra các triệu chứng như: sốt cao, đau họng đột ngột, amidan sưng viêm có mủ, hạch cổ sưng to, đau; đồng thời có thể xuất hiện ban đỏ mịn ở người. Nếu để không điều trị gì, các triệu chứng bệnh có thể tự hết trong khoảng 2-5 ngày.

Tuy nhiên, đây lại là một loại bệnh thật sự cần được chẩn đoán đúng mực, điều trị kháng sinh hợp lý và đủ ngày, để có thể kiểm soát và khống chế loại vi khuẩn này kịp thời, nhằm giảm thiểu nguy cơ tái phát, cũng như nguy cơ trở nặng và gây biến chứng ngắn hạn và dài hạn về sau. Lý do là biến chứng nguy hiểm của bệnh này, lại phần nhiều không liên quan đến hầu họng, mà gây tổn thương các cơ quan khác của cơ thể, quan trọng và nghiêm trọng hơn nhiều. Những biến chứng thường được nhắc đến nhiều nhất là:

  • Bệnh sốt thấp – gây sốt cao, viêm khớp và gây viêm, tổn thương lâu dài các cấu trúc của tim như màng tim, cơ tim và các van tim, gây tổn thương khớp và suy tim về lâu dài.
  • Viêm cầu thận sau nhiễm tụ cầu – là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm thận cấp ở người, có thể dẫn đến suy thận mãn tính.
  • Hội chứng sốc độc do tụ cầu – gây trụy tim mạch và tổn thương đa cơ quan.
  • Áp xe vùng hầu họng, amidan…

Một điều gây khó khăn cho chúng ta là các triệu chứng của viêm họng do virus và viêm họng do vi khuẩn như tụ cầu lại có thể chồng chéo lên nhau và khó phân biệt rõ ràng nếu không sử dụng xét nghiệm tầm soát vi khuẩn tụ cầu. Vì vậy cho nên, khuyến cáo tiếp cận của một trường hợp nghi ngờ viêm họng do nhiễm vi khuẩn tụ cầu nhóm A là cần làm xét nghiệm phết họng, phết amidan, xác định loại vi khuẩn này. Nếu xét nghiệm dương tính, việc điều trị kháng sinh là cần thiết. Nếu xét nghiệm âm tính, chúng ta có thể trì hoãn kháng sinh và theo dõi như một trường hợp viêm họng siêu vi bình thường.

Một số trường hợp nhiễm vi khuẩn khác tụ cầu nhóm A có thể tự hết mà không cần điều trị. Tuy nhiên, có một số trường hợp cũng cần phải điều trị kháng sinh, nếu bệnh không tự cải thiện hoặc nếu có áp xe ở Amidan, hoặc ở một số trường hợp rất đặc biệt khác, thường hiếm gặp.

Những dấu hiệu nên đưa trẻ đi khám

Vì vậy, đối với một trường hợp trẻ bị sốt và đau họng, trẻ nên được cho đi khám, để đánh giá tình hình và xem xét việc có cần làm xét nghiệm đặc hiệu hay không. Đây là những dấu hiệu gợi ý, nên cho trẻ đi khám bác sĩ ngay, trong trường hợp trẻ sốt và đau họng:

viêm họng ở trẻ

Những dấu hiệu nên đưa trẻ đi khám

Nếu trẻ có một trong những dấu hiệu nguy hiểm – nên cho trẻ đi khám ngay lập tức:

  • Trẻ lừ đừ, ngủ nhiều, hoặc quấy khóc liên tục không rõ nguyên nhân.
  • Trẻ khó thở hoặc thở nhanh, co lõm.
  • Trẻ khó nuốt dịch lỏng, khó mở miệng.
  • Trẻ ói nhiều, than đau cổ, nhức đầu.
  • Trẻ có dấu hiệu mất nước – tiểu ít, môi khô…
  • Nếu bạn cảm thấy bất an, không an tầm vì bất kì lý do nào đó.

Nếu trẻ có một trong những dấu hiệu gợi ý nghi ngờ nhiễm vi khuẩn – nên cho trẻ đi khám bác sĩ:

  • Trẻ nhỏ, dưới 2 tuổi.
  • Đau họng rất nhiều, gây khó nuốt.
  • Đau họng vừa hoặc nhẹ, nhưng không tự cải thiện sau 48 giờ.
  • Sờ thấy hạch cổ sưng to, đau hai bên.
  • Có hồng ban nổi nhiều ở người.
  • Trẻ than đau ở tai hoặc đau ở vùng xoang.
  • Sốt trên 3 ngày, hoặc trẻ hết sốt trên 1 ngày thì lại bị sốt lại.
  • Viêm họng, ho, sổ mũi nghi do virus, nhưng kéo dài trên 5 ngày.
  • Nếu bạn có bất ki lo lắng nào.

Lưu ý khi trẻ bị viêm họng

  • Đa số các trường hợp viêm họng là do virus, tự hết theo thời gian.
  • Một số các trường hợp viêm họng là do vi khuẩn, có thể cần phải làm xét nghiệm đặc hiệu để quyết định điều trị kháng sinh. Nếu trẻ thật sự cần uống kháng sinh, ba mẹ nên cho trẻ uống đủ liều, đủ ngày cần thiết và hợp tác tái khám với bác sĩ khi cần, để có thể kiểm soát bệnh một cách tối ưu, cũng như để phát hiện biến chứng quan trọng cần can thiệp.
  • Nên ghi nhớ những triệu chứng nguy hiểm, cũng như các triệu chứng nghi nhiễm vi khuẩn, để cho trẻ đi khám bệnh kịp thời.
311 views

Bạn thấy bài viết hữu ích không

Click vào ngôi sao để đánh giá

Đánh giá / 5. Số đánh giá